कोटा के जय कया लोन मदर एंड चाइल्ड हॉस्पिटल में 112 शिशुओं (1 दिसंबर से 6 जनवरी) की मौतों ने राजस्थान में नवजात स्वास्थ्य सेवा की स्थिति को सुर्खियों में ला दिया है और अशोक गहलोत सरकार को संसाधनों को जुटाने के लिए हाथ-पांव मार कर भेजा है। जबकि जे के लोन-सूअरों में ढहते बुनियादी ढांचे, स्टाफ की कमी और खराब स्वच्छता के बारे में सवाल उठाए जा रहे हैं, सभी परिसर के अंदर घूम रहे थे, यह एक दुखद घटना थी।

दिसंबर में 100 की मौत-अस्पताल में पिछले पांच वर्षों में महीने का सबसे बुरा हाल है, जिसमें ज्यादातर कम वजन वाले नवजात शिशु हैं, जिनमें से कई को अन्य मातृत्व और गैर-विशिष्ट चिकित्सा केंद्रों से यहां भेजा गया था। 2019 में, जय कया लो पर औसत मृत्यु दर कुल प्रवेश का 5.6 प्रतिशत और नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में प्रवेश का 19 प्रतिशत था। रिकॉर्ड के लिए, अस्पताल में शिशु मृत्यु दर 2019 में सबसे कम रही है, अगर पिछले पांच वर्षों के आंकड़ों पर ध्यान दिया जाए।

जे के लोन के बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर कहते हैं कि “जुगाड़ (रोक-अंतराल)” दिन का क्रम है। वे कहते हैं, इतना गरीब अस्पताल का लेआउट है जो नवजात शिशुओं के लिए बहुत कम धूप प्रदान करता है। 2011-12 में स्थापित एनआईसीयू, 27-30 डिग्री सेल्सियस पर तापमान बनाए रखने के लिए ऑक्सीजन पाइप लाइन और एयर कंडीशनिंग जैसे निर्धारित मानदंडों का पालन नहीं करता है। सर्दियों में, नवजात शिशुओं को वार्मर और रूम हीटर के साथ आराम से रखा जाता है।

2012 में, गहलोत सरकार ने बच्चों के लिए 60 और स्त्री रोग के लिए 60 बिस्तर स्वीकृत किए थे, लेकिन बाद की भाजपा सरकार ने स्त्री रोग में केवल 45 की अनुमति दी। केंद्र सरकार की मातृ एवं शिशु अस्पताल योजना के तहत दोनों सरकारें यहां एक नया विंग बनाने में विफल रही हैं। थोड़ा आश्चर्य तो यह है कि अस्पताल के एनआईसीयू और आपातकालीन नवजात वार्ड, जिनमें क्रमशः 42 और 21 की बिस्तर की ताकत को मंजूरी दी गई है, प्रति बिस्तर दो, तीन और यहां तक ​​कि चार शिशुओं में पैक करते हैं, और मानक प्रोटोकॉल की तुलना में नर्सें कई और शिशुओं को पूरा करती हैं।

मौतों की वर्तमान स्थिति के बाद रोना और रोना के बाद, गहलोत सरकार ने 2 जनवरी को 12-बेड का एनआईसीयू स्थापित करने का आदेश दिया, जिसके तीन महीने के भीतर तैयार होने की उम्मीद है। वार्मर, जलसेक पंप और वेंटिलेटर सहित चिकित्सा उपकरण, जो टूट गए थे, की मरम्मत या बदल दी गई है। पीडियाट्रिक्स में अस्सी फीसदी वरिष्ठ डॉक्टर के पद खाली हैं। हालांकि इस कमी को दूर करने के लिए कोई शब्द नहीं है, सरकार ने अब एक वरिष्ठ प्रोफेसर, चार सहायक प्रोफेसर और 27 नर्सों की नियुक्ति की है। उनसे छह महीने के भीतर ड्यूटी ज्वाइन करने की उम्मीद है।

गवर्नमेंट मेडिकल कॉलेज, कोटा के प्रिंसिपल विजय कुमार सरदाना कहते हैं, “इन उपायों से डॉक्टरों पर तनाव कम करने के साथ-साथ एनआईसीयू या अस्पताल में मृत्यु दर में कोई उल्लेखनीय सुधार होने की संभावना नहीं है।” जय के लोन संलग्न है। सरदाना का कहना है कि उन्हें विश्वास है कि यहां मरने वाले प्रत्येक बच्चे को आवश्यक देखभाल दी गई थी। यहां मृत्यु दर में एक महत्वपूर्ण सुधार केवल तभी संभव है जब गहलोत सरकार वातानुकूलित एनआईसीयू के साथ एक नए विंग के प्रस्ताव को जल्दी से मंजूरी दे।

गहलोत ने मौतों को दुर्भाग्यपूर्ण नहीं बल्कि असामान्य बताया है। उनके अनुरोध पर, केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने विशेषज्ञों के एक दल को राजस्थान में यह अध्ययन करने के लिए भेजा है कि कैसे जे के लोन में नवजात देखभाल बुनियादी ढांचे को फिर से बनाया जा सकता है, जिसमें महत्वपूर्ण शिशुओं के बड़े अस्पतालों में तेजी से परिवहन शामिल है।

गहलोत का कहना है कि उनकी सरकार की योजना 18 सरकारी मेडिकल कॉलेजों को जोड़ने और जिला अस्पतालों को अपग्रेड करने की है, जिससे अगले कुछ वर्षों में चिकित्सा की पहुंच में काफी सुधार होगा। गहलोत ने भाजपा से निंदा का राग अलापा, जिसमें लोकसभा अध्यक्ष ओम बिरला भी शामिल हैं, जो कोटा निर्वाचन क्षेत्र का प्रतिनिधित्व करते हैं, नागरिकता (संशोधन) अधिनियम और आर्थिक मंदी के खिलाफ विरोध प्रदर्शनों से ध्यान हटाने के लिए एक रणनीति के रूप में।

हालांकि, उपमुख्यमंत्री सचिन पायलट ने अपनी सरकार की प्रतिक्रिया को असंवेदनशील बताया और जवाबदेही की मांग की। स्वास्थ्य मंत्री रघु शर्मा को फटकार लगाते हुए उन्होंने कहा, “लोगों ने हमें इसलिए चुना क्योंकि भाजपा ने राज्य को खराब तरीके से संचालित किया। एक साल सत्ता में रहने के बाद, हम भाजपा को दोष नहीं दे सकते।” “मैं हर अस्पताल की मौत का दोष लेता हूं, लेकिन पायलट के सार्वजनिक निर्माण विभाग के बारे में क्या-क्या है जो लीक होने वाली छत और टूटी खिड़कियों की मरम्मत के लिए अस्पतालों-महीनों के रखरखाव का काम सौंपता है?” उसने पूछा। जाहिर है, गहलोत न केवल कोटा में स्वास्थ्य सेवाओं की आपात स्थिति से जूझ रहे हैं, बल्कि अपने ही मंत्रिमंडल में दुर्भावनापूर्ण हैं।

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